<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서 (청소용품 등 16종 구매)

문서번호	소방행정과-20774
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	장비회계팀장
	최용범	장충식

계 약 건 명			청사 청소 및 시설관리 소모품 16종 구매
납 품 자			상 호			*********								성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2022년 04월 11일
납 품 기 한			2022년 04월 29일
납 품 년 월 일			2022년 04월 13일
검사(수)년월일			2022년 04월 13일
검사(수) 장 소			4층 강당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 ③ 특허 등 특수기능은 있는가 ④ 구성품은 부착되어 있는가							예( √ ) , 아니오( ) 예( √ ) , 아니오( ) 예( ) , 해당없음( √ ) 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상( )														물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																	물 품 출 납 원
2022년 04월 13일
																	분임물품 출 납 원
	검수자	소방행정과			장비회계팀				소방위				최용범		최용범		04/14
	검수자	소방행정과			장비획계팀				소방교				윤기성		윤기성
																	정재환

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연 번	물품명	규격	단위	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
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□ 검수사진