<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[1톤트럭 소모품 교체 및 정비]

문서번호	시설과-2288

결재	주무관	시설과장
	서동민	03/18 문석기

계 약 건 명			***************
납 품 자			상 호			*********						성 명		***
**********			**********************
계약체결년월일			2022년 03월 17일
납 품 기 한			2022년 03월 31일
납 품 년 월 일			2022년 03월 17일
검사(수)년월일			2022년 03월 17일
검사(수) 장 소			정비업체 작업 현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 03월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	시설과		과	시설6급	직급	성명	이중형		이중형		이강호
	검수자			국	시설과		과	시설7급	직급	성명	엄수정		엄수정

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품식별번호 (물품분류번호)	***	*****	***	***** ***	**** ******	**** ****	**** ******	비 고
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