코로나19바이러스감염병 예방 및 확산방지에 적극 동참합시다!
	서울특별시
수신	서울시정신건강복지센터장
(경유)
제목	2022년「서울시 정신건강심사위원회 심사」를 위한 청구인 면담평가 요청(3회)

1. 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2.「**********************************************

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***하오니 협조하여 주시기 바랍니다.

가. 면담평가 대상:*************참고

나. 면담평가 장소: ***************

다. 환자 인적사항

성명	성별	생년월일	입원의료기관	재심사 청구인
***	*	***********	**** **************	**

**************.  끝

	서 울 특 별 시 장
주무관	주은지		정신보건팀장	조남주		보건의료정책과장	02/20 윤보영
협조자
시행	보건의료정책과-7689	(		)	접수		(		)
우	04524	서울특별시 중구 세종대로 110 (태평로1가)	/
전화	02-2133-7558	/전송	02-2133-0724	/	jsyok1@seoul.go.kr	/	부분공개(6)