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	서울특별시
수신	인력개발과장
(경유)
제목	사망조위금 신청

공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와 같이 신청합니다.

○ 신청내역

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
재무국 세제과	이 영 상	행정5급	곽월희	장모	2021.12.9

붙임 : 사망조위금 청구서 및 구비서류 각 1부.

	세제과장
이의신청팀장	이영상		세제과장	01/18 김영모
협조자
시행	세제과-826	(		)	접수		(		)
우	04520	서울특별시 중구 덕수궁길 15 세제과	/	http://finance.seoul.go.kr/
전화	2133-3366	/전송	2133-1033	/	sang1020@seoul.go.kr	/	부분공개(6)