문서번호	자활지원과-12178
결재일자	2020. 9. 29.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

					시 민
주무관	자활시설팀장	자활지원과장	복지기획관		복지정책실장
김미경	이정자	강재신	정진우		09/29 김선순
협 조	자활정책팀장			신종철
	자활지원팀장			임현정

노숙인, 쪽방주민 등 취약계층 대상

2020년 독감예방접종 및 2차 결핵검진 계획

2020. 9. 29.

복지정책실

(자활지원과)

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구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
정책의제 형성	◆ 정책현안에 대해 현황과 실태를 검토하였습니까? - 현황자료(통계자료 등) 및 실태조사서 검토 타지자체 유사정책 및 국내외 사례 분석 등	□	■
	◆ 시민 및 관련전문가 의견을 반영하였습니까? - (시민참여) 청책토론회, 시민공모, 설문조사 등 - (전문가 자문) 자문위원회, TF운영, 타당성 검토조사 등	□	■
정책수립	◆ 정책화를 위한 제반 법규(근거법령 및 규칙, 지침 등)는 검토하였습니까? - (선거법) 공직선거법 등 각종 법률 저촉여부 - (성별분리통계) 성별분리통계 분석 등	□	■
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석 하였습니까? - (갈등) 이해관계 당사자 간 갈등 및 대책 마련 - (사회적 약자) 사회적 약자에 대한 배려 등 - (일자리) 일자리 창출, 직·간접 채용, 전문인력 양성, 창업지원 - (안전) 시민 안전 위험요인 및 대책, 안전 관리 등 - (온실가스 감축) 건물 및 수송 분야 에너지사용 절감방법, 폐기물 발생 억제 대책 등	□	■
정책집행	◆ 타기관, 민간단체 등과의 협의·협력 및 이견 조정 등을 검토하였습니까? - (타기관) 타기관(중앙정부, 지자체), 민간(단체) 등의 자원 활용 방안 - (자치구 영향) 자치구 행정·인사·재정 부담 및 적정성, 파급효과 분석 등	□	■
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? - (지속가능성) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경보전 등	□	■
정책홍보	◆ 국내외 정책(사업)홍보방안을 검토하였습니까? - (홍보) 국내보도자료, 기자설명회, 현장설명회 - (정책영문화) 영문제목·요약, 해외언론보도, 외국어 홈페이지 게시 등	□	■
기타사항	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	□	■
	◆ 공개 여부를 "비공개"로 설정했다면 법적근거를 명확히 검토하였습니까? (정보공개법 제9조 제1항 제1호~제8호)	□	■

노숙인, 쪽방 주민 등 취약계층 대상

2020년 독감예방 접종 및 2차 결핵검진계획

노숙인 및 쪽방 주민 등 취약계층 대상으로 독감예방접종 및 2차 결핵검진을 실시하여 거리·생활 노숙인 등의 건강관리에 만전을 기하고자 함.

Ⅰ		사업개요

□ 관련근거

❍ 노숙인 등의 복지 및 자립 지원에 관한 법률 제12조(의료지원)

❍ 결핵예방법 제11조(결핵 발생의 우려가 높은 계층 결핵검진 실시)

❍ 2020년 노숙인 등 의료지원 사업 운영계획(’20. 2월)

□ 현    황

❍ 5,823명 : 노숙인 2,856명, 쪽방주민 2,967명

(단위 : 명/ ’20. 7. 31.)

구 분	합계	거리노숙인	시설노숙인					쪽방주민
		밀집지역	소 계	자활시설	재활시설	요양시설	종합일시
합 계	5,823	737	2,119	690	219	768	442	2,967

※ 시설 노숙인은 시설 내 건강검진으로 결핵검진 제외

□ 사업개요

❍ 추진목표 : 독감예방접종 3,700명, 결핵검진 2,000명

❍ 추진기간 : 2020. 10. 12(월) ~ 11. 30(월)

❍ 사업내용

- 독감예방 접종 : 독감(인플루엔자) 4가 백신 접종

▸ 62세미만 노숙인 등 희망자에 한해 접종(동의서 작성)

※ 보건복지부 예방접종관리과-2579(20.7.8)호와 관련 62세 이상 어르신(58.12.31이전 출생자)는 정부 3차추경에 따라 2020~2021절기 인플루엔자 국가예방접종 지원대상자로서 금회 지원 제외

- 2차 결핵검진 : 흉부 X-선 검진, 2차 객담검사 및 결핵 확진자 입원 등 조치

❍ 추진방법

- 독감예방 접종 : ㈜사노피파스퇴르로부터 백신을 후원 받아 서울의료원 나눔진료봉사단 등 봉사단체, 협력병원 등 접종지원

▸ ㈜사노피 파스퇴르‧우리시와 협약(’12.5.4) 후 매년 1억 상당 백신 지원

- 2차 결핵검진 : 대한결핵협회의 결핵검진 및 서북병원 등 유관기관 연계 결핵환자 치료 등 조치

❍ 참여기관 및 인력

- 독감예방 접종 : 서울시나눔진료봉사단 등 8개 기관 총41명(자원봉사 28명)

- 2차 결핵검진  : 대한결핵협회 서울지부 3명 및 지원팀 28명 총 31명

❍ 소요예산 : 비 예산

Ⅱ		세부 추진계획

1		독감예방접종 지원계획

□ 독감예방 접종 지원실적

❍ 최근 3년간 지원실적

구 분	2017년	2018년	2019년	2020년 계획
독감접종(명)	4,000	3,700(△300)	3,465(△235)	3,700
증감율	-	▵8.1%	▵6.8%	-

- 매년 독감예방 접종인원이 감소하는 것으로 나타나고 있음. 노숙인 수의 감소관련으로 판단됨.

❍ 의사, 간호사 등 봉사진료인력 지원실적

구 분	2017년	2018년	2019년	2020년 계획
인력지원(명)	85	83	75	41
증감율	-	▵2.4%	▵9.6%	▵45.3%

- 매년 지원인력 감소추세임. 특히 ’20년 코로나19로 인해 나눔진료봉사 지원인력 감소로 추가 봉사단 구성 운영 필요

□ 독감예방 접종절차

동의서 작성 체온측정	⇨	접 수	⇨	의사예진	⇨	예방접종	⇨	접종대상자 등록
		동의서 참고하여 전산입력		동의서 문진표확인		접종시 부작용 등 주의사항 안내		질병관리본부 등록(서울의료원)

□ 독감예방 접종지원 추진

❍ 접종기간 : ’20. 10. 12.(목) ~ 11. 30.(월)

- 접종시간 : 1회차 당 3시간 14:00~17:00 접종기관별 변동가능

- 잔여백신 : 시립동부병원에서 12월말까지 잔여백신 추가접종(소진) 예정

❍ 접종인원 : 노숙인(거리·시설), 쪽방주민 등 3,700명

- 인원파악 : 각 시설별 수요조사 결과 3,646명(’20.9월)

- 접종대상 : 62세 이상 대상자 중 희망자에 한해 접종(동의서 작성)

※ 본인희망 시 당일 접종 가능하며 백신 부작용에 대한 신속한 대처가 어려운 거리노숙인 등은 일부 제한될 수 있음

- 접종시설 : 현장접종 33개소 + 백신지원 5개소(촉탁의, 협력병원 활용)

※ 개별접종 예정(8개소) : 대한성공회살림터 등 개별시설에서 보건소 방문, 기초수급자 병원방문 등

❍ 접종내용 : 독감(인플루엔자) 4가 백신 접종

▸ ㈜사노피 파스퇴르‧우리시와 협약(’12.5.4) 후 매년 1억 상당 백신 지원

❍ 접종방법 : 서울시나눔진료봉사단 및 협력병원, 봉사단체 등 접종지원

- 접종기관 : 8개 기관(병원 2개소+무료진료소 2개소+봉사단체 4개소)

- 지원인력 : 총 41명(의사11명+ 간호사 16명+ 행정14명)

단체명	봉사방법	주요인력 및 인원
서울시나눔진료봉사단	현장봉사	2개조 6명	◦서울의료원 : 의사 1, 간호사 1, 행정 1 ◦서남 병원 : 의사 1, 간호사 1, 행정 1
시립동부병원	외래진료 접종	1개조 3명	◦의사 1, 간호사 1, 행정 1
녹색병원 (인도주의실천의사협의회)	현장봉사	2개조 8명	◦의사 2, 간호사 2, 행정 4
노숙인 무료진료소	외래진료 접종	2개조 13명	◦서울역 : 의사 1, 간호사 3, 행정 4 ◦영등포 : 의사 1, 간호사 1, 행정 3
마더하우스(비영리민간단체)	현장봉사	1개조 3명	◦의사 1, 간호사 2 ※ 서북병원 내과과장 포함
새사람교회의료봉사단	현장봉사	1개조 3명	◦의사 1, 간호사 2
행동하는의사회 (포널스봉사단 간호사 지원)	현장봉사	2개조 5명	◦의사 2, 간호사 3
합 계		11개조 41명	◦의사 11, 간호사 16, 행정 14
※ 협력병원 접종지원(5개소) : 시설촉탁의 또는 협력병원에 의한 접종위한 백신만 지원

□ 세부접종 내역 및 유관기관 협조 진행

구 분	거리(일시)노숙인		시설노숙인				쪽방주민, 시설노숙인
접종기관 (7개소) *시설자체 (5개소)	서울역, 무료진료소 (서울의료원 4일 지원)	영등포 무료진료소 (서울의료원1일 지원)	서울시나눔진료봉사단 (서남병원 서울의료원)	마더 하우스 (비영리 민간단체)	시립 동부병원	*<시설자체> 협력병원 (4) 촉탁의(1)	녹색병원&인도주의 의사협회	새사람교회의료 봉사단	행동하는 의사회 (포널스 봉사단)
합계인원 3,646명	1,095명		1,796명				755명
**** ******	**** ****	**** ****	**** ****	**** ****	**** *****	**** ****	**** ***** **** **** *****	**** *****	**** *****
접종방법	노숙인이 무료진료소 방문 접종		의료진이 시설방문접종	의료진이 시설방문접종	노숙인이 병원방문접종	백신만 지원	의료진이 쪽방상담소에서 접종 (노숙인이 쪽방상담소 방문접종)
기 타	※ 개별접종 예정(8개소) : 대한성공회살림터 등 개별시설에서 보건소 방문, 기초수급자 병원방문 등

❍ 독감예방 접종지원 세부내역

※ 합계 3,646명은 수요조사 인원임

❍ 유관기관 협조 진행

구 분	협조 기관	추진사항	비고
독감백신지원	㈜사노피파스퇴르, 서울의료원, 보건의료정책과, (시립병원운영팀)	백신 3700도스 10.7(수)이후 입고 후 각 기관별 전달
방역물품 지원	감염병관리과 방역관리팀	방역물품4종(페이스 쉴드, 마스크, 장갑, 까운) 700세트 요청
방역물품 전달방법	서울시노숙인시설협회	방역물품(동대문구 용답동) 각 기관별 전달 협조 요청
문진표 수령·전달	기관관할 8개 보건소 및 각 기관(시설, 쪽방 등) 보건의료정책과(공공보건팀)	의사예진 절차시 사전 문진표 수령 및 접종후 관할보건소 전달 안내
독감시스템 입력	기관관할 8개 보건소	접종대상자 등록 절차시 접종후 관할보건소 시스템 입력협조
백신잔량 접종	시립동부병원	집중 사업기간이후 12월 한달동안 백신잔량분에 대해 독감접종 누락자 접종 지원 협조
보도자료 제공	복지정책과, ㈜사노피	㈜사노피 초안참고, 10.12.(월) 석간용으로 10.5(월) ~ 6(화)까지 독감예방접종 및 결핵검진 보도자료 작성 전달
자원봉사 참여기관 등 협조	보건의정책과 등 관련기관	독감예방접종 자원봉사 참여지원 협조 공문시행
⇒ 독감예방접종에 따른 각 시설, 봉사단체 등 코로나19관련 방역수칙 준수 철저 준비

2		2차 결핵검진 지원계획

□ 최근 4년간 결핵검진 지원실적

(단위:명)

연 도	결핵검진			상시 결핵검진 운영 (서울역무료진료소)
	검진인원	결핵환자	발생비율
*	******	**	****	****************
********	*****	*	*****	****************
*****	*****	**	****	*
*****	*****	**	****	*
*****	*****	**	****	*

※ 결핵검진(대한결핵협회) : 매년상·하반기 2∼4회, ’20년은 6~8월 코로나19 전수검사와 병행실시

※ 상시결핵검진 운영 : ’20년 서울역무료진료소 확장 이전 X-ray설치하여 4.28부터 ~ 9.25 운영 중

- 최근 3년간(’17년 ~ ’19년) 서울시 노숙인 및 쪽방주민의 평균 결핵  발생률은 0.8%로 검진인원 대비 결핵 발생률은 변동 없음

- ’20년 6월 ~ 9월 결핵검진 결과, 결핵 발생률(상반기 검진시 0.13%, 서울역 무료진료소 상시검진시 0.3%)은 3년 평균(0.8%)보다 낮아진 것으로 나타남

□ 2차 결핵검진 추진절차

①	접 수		②	X선 촬영		③	촬영결과 현장판독

		④	입원치료 동의자				⑥	서북병원 입원조치		⑦
										사후관리 보 건 소 무료진료소 쪽방상담소 노숙인시설
		④	입원검진 부동의자				⑤	무료진료소․쪽방상담소
			객담검사자(양성)					지속적으로 입원치료 안내

□ 2차 결핵검진 지원 추진

❍ 검진기간 : ’20. 10. 12.(월) ∼ 11. 19.(목) / 29회

구 분	검 진 일 시	장 소	예상인원
쪽방촌	10.12.(월)~11.13.(금) 10:00~18:00	5개 쪽방촌 (가가호호 방문)	****
영등포역	11.16.(월)~17.(화) 16:00~19:00	광야교회 앞 임시주거시설 옆 공터	****
서 울 역	11.18.(수)~19.(목) 16:00~19:00	서울역 광장	****

❍ 검진대상 : 2,000명(쪽방 주민 및 거리‧일시보호시설의 노숙인)

❍ 검진내용 : 흉부 X-선 검진, 2차 객담 검사

❍ 검진방법 : 2팀 구분 진행

- 검 진 팀 : 결핵검진(대한결핵협회 3명)

※ 서북병원 : 코로나19여파로 검진팀 제외 및 환자발생시 연계 조치

- 지 원 팀 : 검진 대상자 안내, 접수 등(서울역무료진료소 등 28명)

❍ 결핵환자 조치

- 판독결과 유소견자 발견시 : 서북병원 입원(본인동의) 및 치료

- 퇴원 후 이력관리 (보건소, 서울역무료진료소)

Ⅲ		행정사항

Ⅲ

❍ 독감예방접종 및 결핵검진 홍보

- 독감예방접종 및 결핵검진 보도자료 제공 : 10.5~6 예정(자활지원과)

▸ 복지정책과 언론보도 예정 : 10. 12.(월) 석간 ~ 10.13.(화) 조간

- 유관기관(각시설 및 쪽방상담소 등) 결핵검진 안내문 게첨 및 배포 협조

▸ 대한결핵협회의 포스터 시설 안내판 게첨, 거리노숙인 및 쪽방 주민에게 전단지 배부

❍ 독감예방접종 및 결핵검진 시, 개인정보 보호를 위해 명단관리 및 보안관리 철저 : 노숙인 시설, 쪽방상담소 등

❍ 참여기관(시설) 간 유기적 협조체계 유지

- 검진 및 독감예방 접종 관련 인력, 장소제공 등 행정지원 적극 협조

❍ 방역물품 4종(페이스 쉴드, 마스크, 장갑, 까운) 총 700세트 협조 : 감염병관리과

- 독감접종 시 소요량 => 476세트

▸ 100명= 자원봉사자 25명(시립동부제외) + 자체 참여직원 75명

▸ 지원인력 238명(26일간 독감예방접종 지원) /

▸ 소요량 238명 × 2회(1일) = 476세트

- 결핵검진 소요량   => 224세트

▸ 지원팀  28명 참여 × 4일 = 결핵검진 지원 인원(누계) 112명

▸ 소요량 112명 참여 × 2회(1일) = 224세트

❍ 검진 일일보고 및 최종 마감 후 결과 보고

- 결핵검진 보고

<결핵검진일(요일) : 2020. 10.   ./(    )   보고시설 : 0000>

(단위 : 명)

검진 장소	참여기관(수) /인원	검진인원 ①=②+③+④	결핵 판정 인원②	조치사항		객담 채취 ⑤	비 고 (기타 사유 등)
				병원 입원③	기 타 (입원 외 조치)④
계	/
	/

※ 객담채취는 검사 및 결과까지 일정기간 소요되므로 채취인원만 별도로 ⑤항에 기재

- 독감 예방접종 보고

연번	접종일시	접종시간	장 소	접종인원 (명)	참여직원(명)	자원봉사자(명)
1

❍ 참여기관(봉사단체 등 포함) 협조 공문시행 : ’20. 9.30

붙임   1. 참여기관(시설)별 업무분담 및 협조사항 1부

2. 결핵검진 및 독감 예방접종 일정.  끝.

<붙 임 1>

업무분담 및 협조사항

□ 업무분담

부서/기관		업무내용
		결핵검진	독감 예방접종
서 울 시	자활지원과	▪사업운영 관리 총괄 ▪검진(접종)계획 및 유관기관 협조체계 구성 ▪관련부서 및 기관 연계 ▪보도 및 홍보, 제반 행정지원 등
	보건의료정책과		▪독감예방 접종 관련 서울의료원 등 지원연계 협조
	감염병관리과	▪결핵검진비, 진료비(입원)지원 등
		▪방역물품 지원
	서북병원	▪노숙인 검진협조(X-선 판독등) ▪유소견자 입원 치료 ▪퇴원자에 대한 서울역무료진료소· 미소꿈터 등 시설 연계로 사후 치료관리	▪노숙인 등 독감예방접종 자원봉사 참여지원
	동부병원		▪40인미만시설 외래접종 전담 및 백신 잔고량 접종·관리
	나눔진료봉사단 (서울의료원, 서남병원)		▪나눔진료봉사단 참여지원 ▪예방접종 인력구성 자체 실무계획 수립 ▪독감백신 입·출고 관리 ▪현장 독감예방 접종실시 및 질병관리본부 접종대상자 등록
자 치 구	보건소	▪쪽방주민 검진협조(X-선판독 등), 퇴원자 DOT 총괄 ▪혈압, 혈당 등 기초건강검진 실시(희망자에 한함)	▪사전 문진표 기관 전달 및 시설 접종후 질병관리 본부 접종대상자 등록 (시설관할 8개 보건소)
기 타	대한결핵협회 서울지부	▪결핵차량 이용 이동검진 ▪객담검사, X-선 촬영
	㈜사노피파스퇴르		▪백신후원, 홍보내용 협의추진 (보도자료, 촉진물품 등)
	쪽방상담소 5개소	▪결핵검진 및 독감예방접종 홍보 안내 및 제반 사항 협조
	노숙인시설 40개소	▪거리생활자 지원팀 편성 및 운영지원(종합지원센터) ▪노숙인 검진 현장 제반 협조(종합지원센터) ▪독감대상자 선정, 장소제공, 접종 홍보·지원(40개소)
	서울시 노숙인 시설협회	▪각 기관별 방역물품 전달 및 접종진행 협조

□ 독감예방 접종팀 : 자원봉사단 6개소 28명/ 무료진료소 2개소 13명

연번	구 분	계	의사	간호사	행정직
총 인원		41	11	16	14
소계		28	9	12	7
1	서울시나눔진료봉사단 (서울의료원, 서남병원)	6	2	2	2
2	시립동부병원	3	1	1	1
3	마더하우스(비영리단체)	3	1	2	-
4	녹색병원 (인도주의실천협의회)	8	2	2	4
5	새사람교회의료봉사단	3	1	2	-
6	행동하는의사회 (포널스봉사단 간호사지원)	5	2	3	-
소계		13	2	4	7
7	서울역무료진료소	8	1	3	4
8	영등포무료진료소	5	1	1	3

□ 결핵검진팀 : 2개팀 31명

구 분		계	참여기관 및 인원
총 계		31
검진팀		3	대한결핵협회 서울지부(3)
지원팀	서울역	14	다시서기종합지원센터(10),브릿지종합지원센터(2), 만나샘일시보호시설(2)
	영등포	14	다시서기종합지원센터(2), 영등포보현의집(3) 햇살보금자리(2), 옹달샘(2), 광야홈리스(5)

<붙 임 2>

독감예방 접종 및 결핵검진 일정

□ 독감예방 접종 : 3,700명(3,646명)

연번	접 종 일	장 소	참 여 기관	예상인원(명)	비 고 (대상)
50인 이상 시설, 무료진료소 및 쪽방상담소 접종 / 2,563명
1	10. 11.(일)	남대문쪽방상담소(중구)	행동하는의사회 (포널스봉사단간호사지원)	140 (40명서울역 무료진료소지원)	남대문쪽방촌
2	10. 12.(월) ~10. 15.(목)	서울역무료진료소(용산구)	서울역무료진료소, 서울의료원(나눔봉사단)	792	따스한 채움터, 열린복지디딤센터, 다시서기종합지원센터
3	10. 13.(화)	양평쉼터(종로구)	마더하우스	78	양평쉼터
4	10. 14.(수)	24시간게스트하우스(성동구)	마더하우스	98	24시간게스트하우스
5	10. 15.(목)	가나안쉼터(동대문구)	마더하우스	83	가나안쉼터
6	10. 16.(금)	만나샘(용산구)	마더하우스	90	만나샘
7	10. 17.(토)	돈의동쪽방상담소(종로구)	새사람교회의료봉사단	158	돈의동쪽방촌
8	10. 20.(화)	비전트레이닝센터(성동구)	나눔진료봉사단	176 (76명 동부병원)	비전트레이닝센터
9	10. 21.(수)	서울역쪽방상담소(용산구)	녹색병원&인도주의의사실천협의회	200	서울역쪽방촌
10	10. 22.(목)	창신동쪽방상담소(종로구)		158	창신동쪽방촌(150) 화엄동산(8)
11	10. 23.(금)	영등포쪽방상담소(영등포구)		99	영등포쪽방촌(70) 광야홈리스센터(29)
12	10. 21.(수) ~10. 22.(목)	영등포무료진료소(영등포구)	영등포무료진료소, 서울의료원(나눔봉사단)	303	햇살보금자리(50), 청담광명의집(14), 영등포종합지원센터 (239)
13	10. 21.(수)	옹달샘드롭인센터(영등포구)	마더하우스	62	옹달샘드롭인센터센터
14	10. 23.(금)	구세군브릿지종합지원센터 (서대문구)	나눔봉사단	126	구세군브릿지종합지원센터
50인미만 시설 시립동부병원 외래접종/10.12.(월~10.30.(금) / 229명
(1)구세군자활주건복지센터 47명, (2)애원희망홈 14명, (3)아가페의집 16명, (4)강동복지관희망의집 16명, (5)구세군가재울쉼터 37명, (6)구세군서대문사랑방 29명, (7)내일의집 13명, (8)수송보현의집 16명, (9)아침을 여는집 14명, (10)열린여성센터 17명, (11)천애원희망의집 2명, (12)십자가쉼터 6명, (13)목동의집 2명
자체 접종(백신만 전달) / 854명
1	10. 12.(월)	다일천사병원	법인병원	35	다일작은천국
2	10. 13.(화)	미래통증의약과	협력병원	10	겨자씨들의둥지
3	10. 13.(화) ~10. 16.(금)	성재의원	협력병원	34	길가온혜명
4	10. 23.(금)	무척좋은병원	협력병원	55	늘푸른자활의집
5	10. 27(화) ~11. 6.(금)	은평의마을	은평의마을 촉탁의	720	은평의마을

※ 일정은 사정에 따라 변경·조정될 수 있음.

□ 결핵검진 : 2,000명

구 분	검 진 일 시	장 소	예상인원
쪽방촌	10.12.(월)~11.13.(금) 10:00~18:00	5개 쪽방촌(가가호호 방문)	850명
영등포역	11.16.(월)~17.(화) 16:00~19:00	광야교회 앞 임시주거시설 옆 공터	500명
서 울 역	11.18.(수)~19.(목) 16:00~19:00	서울역 광장	650명