<별지 제88호 서식>

(수정)물품 검사(수)조서{강제배수 지하차도 침수감지장치 제작구매 설치}

문서번호	기전과-13285
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	기전과장
	주현탁	주현탁	12/22 서수일

계 약 건 명			강제배수 지하차도 침수감지장치 제작구매 설치
납 품 자			상 호		************							성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2021년 12월 03일
납 품 기 한			2021년 12월 30일
납 품 년 월 일			2021년 12월 20일
검사(수)년월일			2021년 12월 22일
검사(수) 장 소			퇴계로, 서빙고, 모래내 지하차도 관리실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가?					예( O ) , 아니오( )
			② 계약규격과 외형은 일치 하는가					예( O ) , 아니오( )
			③ 특허 등 특수기능은 있는가					예( ) , 해당없음( O )
			④ 구성품은 부착되어 있는가					예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 12월 22일
															분임물품 출 납 원
		검수자		기전		과	전기9급		직급	성명	주현탁		곽영두		서수일
		검수자		기전		과	전기8급		직급	성명	곽영두		주현탁

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연 번	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금 액 (원)
1	총 원가 (계측설비, 설치비용 등)	전극식 3극, 고감도용	식	*********	*		*	*********
2	소프트웨어 프로그램	Applications	식	*********	*		*	*********
	소 계							**********
	부가세							*********
	합 계 (부가세 포함)							**********
		이	하	여	백

	기전과장