<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 [아스팔트콘크리트 구매(2021년 한강공원 출구차로 구조개선공사)]

문서번호	공원시설과-7199
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	공원시설과장	공원부장
	이호연	양돈욱	전결 12/20 김상국

계 약 건 명			관급자재(아스팔트콘크리트 구매)
납 품 자			상 호			경서아스콘사업협동조합						성 명		송광재
금 액			****************************
계약체결년월일			2021년 9월 9일
납 품 기 한			2021년 12월 30일
납 품 년 월 일			2021년 12월 2일
검사(수)년월일			2021년 12월 20일
검사(수) 장 소			광나루, 뚝섬한강공원 주차장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( O )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 12월 20일
															분임물품 출 납 원
	검수자	공원부			녹지관리과			기계7급	직급	성명	이경원		이경원		이호연
	검수자	공원부			녹지관리과			녹지7급	직급	성명	이정규		이정규

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규격	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
30111597 (23786674)	아스팔트 콘크리트	WC-2, 가열3등급	톤	75,260	1,116	-	120.2
			톤	78,540	1,116	120.2	257.8
30111597 (23786681)	아스팔트 콘크리트	BB-2, 가열3등급	톤	63,120	561	-	20.0
			톤	63,790	561	20.0	47.0

□ 검수사진

	공원부장