<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(119구조견대 현판)

문서번호	특수구조대-3000

결재	담당자	1팀장	119특수구조대장
	김행덕	이용희	12/15 代이용희

계약건명			2021년 12월 사무관리비(119구조견대 현판) 지출
계약업체			상호			도봉인쇄사						성명		*****
계약금액			금 495,000원 (금사십구만오천원 )
계약체결년월일			2021년 12월 15일
납품기한			2021년 12월 17일
납품년월일			2021년 12월 15일
검사(수)년 월일			2021년 12월 15일
검사(수)장소			119구조견대
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 12월 15일
															분임물품 출 납 원
	검수자	특수구조단			특수구조대			직급	소방장	성명	***		김병일		代이용희
	검수자	특수구조단			특수구조대			직급	소방교	성명	***		김행덕

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	119구조견대 현판	set	450,000	1		1
		이	하	여	백

□ 검수사진

검수사진

붙임  1. 산출기초자료조사서 1부.

2. 견적서(도봉인쇄사) 1부.  끝.