<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 여의도공원 녹지대 관리차량 92무0213[타이어]긴급 교체.정비(2021. 12. 09. )

문서번호	여의도공원관리사무소-8078
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	운영팀장	여의도공원관리사무소장
	양봉열	代송응순	12/15 허생범

계 약 건 명			여의도공원 녹지대 관리차량 92무0213[타이어]긴급 교체.정비(‘21. 12. 09. )
납 품 자			상 호			*************						성 명		***
계 약 금 액			************************
계약체결년월일			2021년 12월 09일 (업체방문 교체정비)
납 품 기 한			2021년 12월 09일
납 품 년 월 일			2021년 12월 09일
검사(수)년월일			2021년 12월 09일
검사(수) 장 소			여의도공원 관리사무소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( 0 )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 12월 09일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			여의도공원관리사무소			주무관	성명		김영미		김영미		代송응순
	검수자	서부공원녹지사업소			여의도공원관리사무소			주무관	성명		고우용		고우용

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지 제88-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품 목록	품 명	규 격	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	타이어	145R13 RA08 8P	개	65,000 부과세포함	3		3	여의도공원
2	보조 스페어	195/70R15 RA08 8P	개	110,000 부과세포함	1		1	“
-이하여백-

검 수 사 진

2021. 12. 09. 3개 검수완료 확인

끝,