<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[보건용마스크]

문서번호	도로보수과-7349
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	임정묵	박세준	12/15 한정환

계 약 건 명			조달물품 구입요청(보건용마스크)
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2021년 12월 01일
납 품 기 한			2021년 12월 10일
납 품 년 월 일			2021년 12월 10일
검사(수)년월일			2021년 12월 13일
검사(수) 장 소			강서도로사업소 도로보수과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 12월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강서도로사업소			도로보수과			시설6급	직급	성명	정상수		석은숙		정상수
	검수자	강서도로사업소			도로보수과			행정6급	직급	성명	석은숙		정상수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
계약번호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규 격 명
-	보건용마스크	식	517	300	-	300	도로보수과
		이	하	여	백

검수 사진

끝.

	도로보수과장