<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서(아리수 음수대, 구츠)

문서번호	시설관리과-21267
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	시설운영팀장
	주세진	조규환

계 약 건 명			’21년 아리수 음수대(대용량) 구매
납 품 자			상 호	****						성 명		*****
계 약 금 액			****************************************
납품검사(검수)금액			****************************************
계약체결년월일			2021년 4월 1일
납 품 기 한			2021년 12월 31일
납 품 년 월 일			2021년 12월 9일
검사(수)년월일			2021년 12월 14일
검사(수) 장 소			학교 및 공공기관 등 설치장소
검수자 의견			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( o ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													물 품 출 납 원
2021년 12월 14일
													분임물품 출 납 원
	검수자	북부수도사업소			시설관리과		지방시설주사보		성명		최형진	조은성	12/14 이태형
	검수자	북부수도사업소			급수운영과		지방시설주사보		성명		조은성	최형진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명		단위	단 가 (원)	납품수량	검사수량	합 계 (원)
	규 격 명	유형
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	********************
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붙임 : 1. 음수대 설치내역(구츠-2021년)

2. 음수대 설치 사진 1부. 끝.