<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(꽃다발구입)

문서번호	급수운영과-25011
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	주무관	급수운영팀장	급수운영과장
	김현미	代강무진	유동수

계 약 건 명			급수운영과 공로연수 꽃다발 구입
납 품 자			상 호			㈜백만송이꽃집						성 명		성주환
계 약 금 액			**************
계약체결 년월일			2021년 12월 7일
납 품 기 한			2021년 12월 7일
납 품 년 월 일			2021년 12월 7일
검사(수)년월일			2021년 12월 7일
검사(수) 장 소			급수운영과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 12월 7일															안도연
															12/08 代김동규
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부수도사업소		국	급수운영과		과	지방시설주사보	직급	성명	김미승		김미승		代강무진
	검수자	동부수도사업소		국	급수운영과		과	지방시설서기	직급	성명	강윤구		강윤구

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	꽃다발	개	60,000	1		1

□ 검수사진

	행정지원과장