<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[낙산공원 내 비우당 인조볏짚지붕 시공]

문서번호	공원운영과-19354

결재	주무관	공원운영팀장	공원운영과장
	양예지	이무림	12/06 이인수

계 약 건 명			낙산공원 내 비우당 인조볏짚지붕 시공
납 품 자			상 호	***********		성 명		***
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			2021년 11월 19일
납 품 기 한			2021년 12월 10일
납 품 년 월 일			2021년 12월 1일
검사(수)년월일			2021년 12월 2일
검사(수) 장 소			공원운영과 지정장소(낙산공원 비우당 현장)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 〇 ), 대상 (등록 , 미등록 )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출 납 원
2021년 12월 6일									代한선
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과 *****			***		백현철		박종환
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과 ***			***		양예지

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	작 업 내 역	단 위	금 액 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	방수시트 시공	㎡	*****	**	-	**	부가세 별도
2	인조초가지붕 시공	㎡	******	**	-	**

검 수 사 진

작업 전
작업 중
작업 완료