<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	도로관리과-16158
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	도로관리팀장	도로관리과장
	박은민	윤인식	11/18 하현석

계 약 건 명			차량 자석 스티커
납 품 자			****			*****						*****		***
계 약 금 액			금2,550,900원(금이백오십오만구백원)
계약체결년월일			2021년 11월 1일
납 품 기 한			2021년 11월 10일
납 품 년 월 일			2021년 11월 10일
검사(수)년월일			2021년 11월 10일
검사(수) 장 소			서울특별시청 3층 도로관리과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2021년 11월 17일
	검수자	안전총괄실		국	도로관리과		과	직급	시설7급	성명	고성보		고성보		분임물품 출 납 원
															윤인식
	검수자	안전총괄실		국	도로관리과		과	직급	시설7급	성명	박은민		박은민

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	합 계 (원/부가세 포함)
	규 격 명
	차량자석스티커		10,500	212		212	2,448,600
	배송비		3.000	31		31	102,300
	이하여백-