<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(사무용품 수리)

문서번호	정보자원운영과-8550

결재	주무관	정보자원운영과장
	정세희	11/11 김성국

계 약 건 명			사무용품 수리
납 품 자			상 호			서인시스템						성 명		조제환
계 약 금 액			금55,000원(금오만오천원)
계약체결년월일			2021년 11월 8일
납 품 기 한			2021년 11월 8일
납 품 년 월 일			2021년 11월 8일
검사(수)년월일			2021년 11월 8일
검사(수) 장 소			데이터센터 정보자원운영과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ), 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 11월 11일
															분임물품 출 납 원
	검수자	데이터센터		국	정보자원운영과		과	전산 6	직급	성명	임연주		임연주		송상봉
	검수자	데이터센터		국	정보자원운영과		과	전산 7	직급	성명	김은영		김은영

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	수리 및 출장비		55,000	1		1
		이	하	여	백

□ 검수사진