의료기기 수리 요구서

문서번호	간호2과-6824
결재일시	2021. 11. 10.

결재	팀장	주무관	간호2과장
	최수미	진경자	11/10 박연수

의료기기명

물품일련번호(식별번호)

취득금액

구매일자

비고

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○ 용도 및 고장 내역

용 도	***********************)
고장 내역	***********************

○ 사진

수리 요청 의료기기

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○ 기타의견

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위의 장비에 대하여 수리를 요구합니다.