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	서울특별시
수신	대법원
(경유)
제목	소송등인지의 반환 청구

1. 귀원의 무궁한 발전과 번영을 기원합니다.

2.『민사소송 등 인지규칙』 제14조 제1항에 의거 법원에서 우리시에 통보한 인지환급 통지서에 의하여 아래와 같이 청구 하오니 입금 조치하여 주시기 바랍니다.

가. 청구내역 : 인지 환급액

나. 사건내역 및 청구금액

사건번호	사건명	환급액(원)
**********	********	*******

다. 입금계좌  : ***********************************

붙임 1. 인지 환급 청구서 1부.

2. 통장사본 1부.

3. 위임장 1부.

4. 사업자 등록증 1부.

5. 대리인 주민등록증 앞 ․ 뒷면 사본 1부(별도첨부) 끝.

	서 울 특 별 시 장
주무관	김효정		시민법률서비스팀장	서선교		법률지원담당관	10/21 배영근
협조자
시행	법률지원담당관-16613	(		)	접수		(		)
우	04524	서울특별시 중구 세종대로 110 (태평로1가) 서울시청 5층	/
전화		/전송		/		/	부분공개(7)