	서울역사편찬원
수신자	내부결재
(경유)
제 목	세입세출외현금 반환(휴직자 건강보험료)

세입세출외현금에 보관중인 우리 기관 휴직자의 2021년 3월분 건강보험료를 아래와 같이 반환하고자 합니다.

가. 건    명 : 2021년 3월분 건강보험료 반환

나. 반환금액 : ***********************

다. 반환내역 :

(단위: 원)

성명	정산금액	환급금 이자금액	반환금액	비고
***	*******	**	*******

라. 지급방법: 채주계좌(***********************)로 입금

붙임  1. 입금내역서 1부.

2. 건강보험료 산출내역서 1부.  끝.

주무관	박서정		시사편찬과장	10/20 박명호
협조자
시행	시사편찬과-7690	(		)	접수		(		)
우	05540	서울특별시 송파구 올림픽로 424	/
전화	02-413-9634	/전송		/		/	부분공개(6)