<별지 제88호 서식>

물품검수조서(서북병원 약제부 전자동 정제분류포장시스템)

문서번호	약제부-6068
수 신	원무과장
접수번호

결재	주무관	약제1팀장
	이현주	소정우

계 약 건 명			서북병원 약제부 전자동 정제분류포장시스템
계 약 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			***********************
계 약 일 자			2021년 09월 23일
준공(납품)기 한			2021년 11월 21일
준공(납품)일 자			2021년 09월 29일
준공신고서(납품검사원)제 출 일			2021년 09월 29일
검사(수) 장 소			서울특별시서북병원 약제부 동관약국
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상( v )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 10월 06일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시 서북병원			약제부			약무6급			이남희				10/06 조경숙
	검수자	서울특별시 서북병원			약제부			약무6급			이현주		이남희

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
	전자동 정제분류포장시스템(JV-243DO20)	대	**********	******		********	약제부

	약 제 부 장