<별지 제88호 서식>

물품검사 (수)조서(녹지소모품 구입)

문서번호	반포안내센터-4689
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	반포안내센터장
	곽민준	09/13 송경수

계 약 건 명			녹지 소모품 구입
납 품 자			상 호			***						성 명		*****
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			2021년 9월 03일
납 품 기 한			2021년 9월 03일
납 품 년 월 일			2021년 9월 03일
검사(수)년월일			2021년 9월 03일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음(○)
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
22021년 9월 03 일
															**** *****
	검수자			국	반포안내센터		과	행정7급	직급	성명	장수근
	검수자			국	반포안내센터		과	녹지7급	직급	성명	곽민준		장수근

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격	단 가(원) (부과세제외)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	스미치온유제	500미리	12,000	20	0	20
2	에코골드유제	250미리	25,000	30	0	30
3	하이멕틴수간주사	5미리	3,800	200	0	200
4	전착제	500미리	2,200	20	0	20
			이하여백