<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서- 부서운영업무추진비(제로페이-커피류구입)

문서번호	우면119안전센터-3639
수 신	내부결재

결재	담당자	진압1팀장	센터장
	최경일	김경수	이민수

계 약 건 명			커피류 구입[제로페이Biz]
납 품 자			상 호			하모니마트(교대점)						성 명		추연철
계 약 금 액			금367,900원(금삼십육만칠천구백원)
계약체결년월일			2021년 9월 2일
납 품 기 한			2021년 9월 2일
납 품 년 월 일			2021년 9월 2일
검사(수)년월일			2021년 9월 2일
검사(수) 장 소			우면119안전센터 사무실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상(●), 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 9월 2일															09/02 이민수
															분임물품 출 납 원
	검수자				우면119안전센터			소방장		성명	최경일		최경일		김경수
	검수자				우면119안전센터			소방사		성명	김경태		김경태

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	맥심화이트골드 믹스	180T	EA	22,000	13		13	우면119 안전센터
2	초록원꿀대추차	1kg	EA	5,900	1		1	우면119 안전센터
3	카누마일드	150T	EA	29,500	2		2	우면119 안전센터
4	담터꿀유자차	1kg	EA	8,500	2		2	우면119 안전센터
합계				367,900
	이하빈칸

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다