<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서-난지연못 청소도구 등 구매

문서번호	환경보전과-4376
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	생태보전팀장	환경보전과장
	진덕성	양마란	08/30 강병기

계 약 건 명			난지연못 청소도구 등 구매
납 품 자			상 호			**						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2021년 8월 24일
납 품 기 한			2021년 8월 31일
납 품 년 월 일			2021년 8월 30일
검사(수)년월일			2021년 8월 30일
검사(수) 장 소			서부공원녹지사업소 환경보전과
검수자 의견			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음 ( ◯) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (◯), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 8월 30일
	검수자	서부공원녹지사업소			환경보전과			직급	*****	성명	정원걸		정원걸		분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			환경보전과			직급	********	성명	김종찬		김종찬		양마란

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연 번	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규 격
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□ 검수사진

내용	검 수 사 진
코팅장갑 /레미탈
고무장갑/바닥솔 /빗자루
접이식 육각렌치