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	서울특별시
수신자	인력개발과장
(경유)
제 목	사망조위금 신청

우리 부서 직원 중 사망조위금 지급대상자가 있어 아래와 같이 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

○ 신청내역

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
*************	***	****	***	*	**********

붙임 1. 사망조위금 청구서 및 구비서류 1부.

2. 통장사본 1부.  끝.

	물재생시설과장
주무관	김수진		물재생기획팀장	조장환		물재생시설과장	08/20 代조장환
협조자
시행	물재생시설과-9150	(		)	접수		(		)
우	04515	서울특별시 중구 덕수궁길 15 (서소문동)	/
전화	02-2133-3825	/전송	02-2133-1043	/	tnwls9328@seoul.go.kr	/	부분공개(6)