<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-전산소모품(복사기토너외 2종)

문서번호	도시철도설비부-7277

결재	주무관	도시철도설비부장
	김주미	08/04 김중영

계 약 건 명			전산소모품(복사기토너외 2종)
납 품 자			상 호			㈜멀티지엔에스 (중구 세종대로 20길 15)									성 명		이영미
계 약 금 액			금1,914,000원(금일백구십일만사천원)
계약체결년월일			2021년 07월 29일
납 품 기 한			2021년 08월 04일
납 품 년 월 일			2021년 08월 03일
검사(수)년월일			2021년 08월 03일
검사(수) 장 소			도시기반시설본부 도시철도설비부
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )															물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																		물 품 출 납 원
2021년 08월 03일
																		분임물품 출 납 원
	검수자	도시철도설비		부	송변전		과	공업6급		직급		성명				박종석		전계목
	검수자	도시철도설비		부	송변전		과	행정6급		직급		성명				김주미

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	복사기토너(K)	개	120,000	2		2
	복사기토너(C)	개	180,000	1		1
	복사기토너(M)	개	180,000	1		1
	복사기토너(Y)	개	180,000	1		1
	복사기드럼(M)	개	300,000	1		1
	복사기폐토너통	통	90,000	2		2
	복사기토너(K)	개	120,000	1		1
	복사기토너(C)	개	180,000	1		1
	복사기토너(Y)	개	180,000	1		1
	-	이하여백	-
						공급가액	1,740,000
						세액	174,000
						합계	1,914,000