<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서 (관용차량 수리 86우 2064)

문서번호	공원운영과-11777
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	재무팀장	공원운영과장
	백현철	김연호	07/26 이인수

계 약 건 명			관용차량 수리 (86우 2064)
납 품 자			상 호			**********						성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2021년 07월 23일
납 품 기 한			2021년 07월 23일
납 품 년 월 일			2021년 07월 24일
검사(수)년월일			2021년 07월 24일
검사(수) 장 소			현대자동차(광희점) 정비장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(〇) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(〇) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(〇) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(〇) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 〇 ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 07월 일
	검수자	중부공원녹지사업소			공원운영과			직급	주무관7급	성명	김상훈		김상훈		분임물품 출 납 원
															代최한수
	검수자	중부공원녹지사업소			공원운영과			직급	주무관7급	성명	양예지		양예지

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단가 (원) <부가세포함>	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	클러치디스크	EA	57,000	1	0	1	57,000
	-
2	클러치카바	EA	43,000	1	0	1	43,000
	-
3	릴리스베어링	EA	15,000	1	0	1	15,000
	-
4	호크	EA	5,000	1	0	1	5,000
	-
5	볼베어링	EA	4,000	1	0	1	4,000
	-
6	기어오일 교체	ℓ	35,000	1	0	1	35,000
	그랜드 스타렉스
7	기타 잡비	식	260,000	1	0	1	260,000

검수사진

86우2064 작업사진(클러치,디스크,커버, 포크 등 교체)	86우2064 작업사진(베어링 및 기어오일 등 교체)

□ 따로붙임:  1. 매출전표 1부.

2. 점검.정비 명세서 1부.  끝.