<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(긴급구조통제단지휘차량)

문서번호	현장대응단-10818
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	현장지휘팀장	현장대응단장
	윤병만	손병두	07/15 정교철

계 약 건 명			재난현장지휘차 수리
납 품 자			상 호			********						성 명		성현호
계 약 금 액			***************************
계약체결년월일			2020년 7월 14일
납 품 기 한			2020년 7월 15일
납 품 년 월 일			2020년 7월 15일
검사(수)년월일			2020년 7월 15일
검사(수) 장 소			********
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 ( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 7월 14일
	검수자	서울소방재난본부			현장대응단			직급	소방위	성명	이 성 호		이성호		분임물품 출 납 원
															손병두
	검수자	서울소방재난본부			현장대응단			직급	소방위	성명	윤 병 만		윤병만

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	에어누기작업 프레임	개(EA)		1		1
	지정
	기어박스 오일교체	개(EA)		1		1
	공임
	액슬오일교체(3,4축)	L		16		16
	75w-80
	파워오일 및 필터교체	개(EA)		1		1
	공임
	파워오일 및 필터교체	L		36		36
	75w-90
	DX-3오일	개(EA)		1		1
	공임
	DX-3오일	L		1		1
	지정
	HYDR, FLUID FILTER ELEMENT	L		1		1

끝.