문서번호	간호과-3504
결재일자	2021. 7. 7.
공개여부	부분공개(5)

주무관		간호과장		간호부장		은평병원장			결재
남미경		代엄신영		이미룡		07/07 남민
협 조

21년 은평병원 업무지침 개정(Ver3.0) 추진 경과보고

□ 목적

° 3주기 정신병원 인증조사 표준지침서를 기준으로 은평병원 업무지침을

개정하여 인증조사 준비 및 의료서비스 수준향상에 기여하고자함.

□ 대상

° 검토대상 : 4개영역/ 12개장/ 46개기준 [2019 병원 업무지침]

° 검토기준 : 4개영역/ 12개장/ 50개기준 [3주기 인증지침서]

□ 진행경과

° 업무지침 개정 계획 방침 수립 : ‘21.03.09.

° 기준항목별 업무분장(담당자 및 확인자) : ~ ’21.03.18.

° 업무지침 개정 기준항목별 담당자 교육 : ‘21.03.25.

° 항목별 개정작업, 연관부서 교차점검, 해당 소관위원회 검토 : ~ ’21.06.30.

° 총괄부서 수합 정리 : ~ ‘21.07.06.

□ 향후일정

° 업무지침 개정 초판 인쇄(10부) 및 부서별 검수 ․ 수정 : ~ ’21.07.30.

° 병원운영위원회 개정(안) 승인 및 병원장 결재 : ~ ‘21.08.30.

° 개정 업무지침 최종 인쇄(100부) 및 부서 배부 : ~ ’21.08.30.

□ 첨부

° ‘21년 서울특별시은평병원 업무지침(안) 수합 정리본 1부.

끝.