<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(복사용지 구매)

문서번호	시설개선과-4869
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	시설개선과장
	송미자	진종구	07/01 윤정한

계 약 건 명			복사용지 구매
납 품 자			상 호		서울특별시립 장애인생산품판매시설					성 명		*****
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2021 년 6 월 29 일
납 품 기 한			2021 년 6 월 30 일
납 품 년 월 일			2021 년 6 월 30 일
검사(수)년월일			2021 년 6 월 30 일
검사(수) 장 소			시설개선과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													물 품 출 납 원
2021 년 6 월 30 일
													분임물품 출 납 원
	검수자	체육시설관리사업소			시설개선과		지방공업주사	직급	성명	유정하	유정하		진종구
	검수자	체육시설관리사업소			시설개선과		지방통신주사보	직급	성명	나상진	나상진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	복사용지	박스	20,900	30		30
	이 하 여 백

□ 검수사진