투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다.
	서울특별시서북병원
수신자	의약품도매상 대표자 귀하
(경유)
제 목	의약품 반품처리에 따른 반품대금 입금 요청

1. 귀 사의 업무 협조에 감사드립니다.

2. 귀 사로부터 구입한 의약품을 아래와 같이 반품하고 그 반품대금을 세외수입처리하고자 하오니 아래 반납계좌로 입금하여 주시기 바랍니다.

가. 건   명 : 아리셉트정5mg 외 1종 반품대금 세외수입 처리

나. 금   액 : ***********************

다. 반품 의약품 내역

업체명 (구입일자) 【반품일자】	의약품명	단위	구입단가 (원)	반품 수량	반품대금 (원)	사유
******* ************** 【*******】	아리셉트정 5mg	정	***	*****	*********	- 20.7.1.허가권자 변경(대웅→한독) ※ 21.1.1일 부터 대웅제품 보험청구 불가하여 반품
	아리셉트정 10mg	정	***	*****	*********
	소계				*********

라. 반납계좌 : *************************************

마. 처리방법 : 납입고지서에 의한 세외수입 납부

바. 세입예산과목 : 세외수입, 임시적세외수입, 그 외수입, 기타잡수입.  끝.

	서울특별시서북병원장
약제1팀장	소정우		약제부장	06/29 정지애
협조자
시행	약제부-4107	(		)	접수		(		)
우	03433	서울특별시 은평구 갈현로7길 49 서북병원 약제부	/	http://sbhosp.seoul.go.kr/
전화	02-3156-3186	/전송	02)385-6185	/	ddukddagi@seoul.go.kr	/	부분공개(7)