<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(고압세척기 등 11종 1,395점 조달구매-고압세척기)

문서번호	안전지원과-10748
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	담당	안전지원과장
	김승복	이광섭	06/16 이홍섭

계 약 건 명			고압세척기 등 11종 1,395점 조달구매(고압세척기 6점)
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			2021년 5월 6일
납 품 기 한			2021년 7월 5일
납 품 년 월 일			2021년 6월 9일
검사(수)년월일			2021년 6월 9일
검사(수) 장 소			서울소방재난본부 및 배정관서
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상 ( 등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 6월 16일
	검수자	소방재난본부			안전지원과			직급	소방경	성명	이광섭		이광섭		분임물품 출 납 원
															권기백
	검수자	소방재난본부			안전지원과			직급	소방위	성명	김승복		김승복

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
******** *********	********* ********************************	대	4,300,000	6	0	6	*각 서별 배정내역 첨부확인

□ 검수사진

□ 검수사진

	안전지원과장