투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다.
	서울특별시은평병원
수신	서울가정법원 아동보호2단독
(경유)
제목	가정법원 위탁환자 치료비 청구

1. 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 가정법원 보호처분 결정에 의거 우리병원에 치료 위탁된 환자에 대하여 진료비를 다음과 같이      청구하오니 입금하여 주시기 바랍니다.

가. 청구내역

위탁환자	사건번호	담당부서	위탁기간	청구액	비고
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붙 임 : 1. 진료비용 청구서 1부.

2. 진료비 계산서 각 1부.  끝.

	서울특별시은평병원장
주무관	이경상		원무팀장	김정준		원무과장	김종환		은평병원장	06/15 남민
협조자
시행	원무과-6872	(		)	접수		(		)
우	03476	서울특별시 은평구 백련산로 90	/	http://ephosp.seoul.go.kr
전화	02-300-8058	/전송	02-300-8098	/	epdlal@seoul.go.kr	/	부분공개(6)