<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서【오수처리장 소모품(액상세제 외 3종) 구매】

문서번호	시설과-3961

결재	주무관	시설과장
	임윤석	06/14 안재순

계 약 건 명			오수처리장 소모품(액상세제 외 3종) 구매
납 품 자			상 호			**********						성 명		***
계 약 금 액			금375,760원(금삼십칠만오천칠백육십원)
계약체결년월일			2021년 6월 2일
납 품 기 한			2021년 6월 18일
납 품 년 월 일			2021년 6월 14일
검사(수)년월일			2021년 6월 14일
검사(수) 장 소			오수처리장 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 6월 14일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	시설		과	공업7	직급	성명	김학석		김학석		代김희원
	검수자			국	시설		과	공업7	직급	성명	송용현		송용현

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	액상세제 슈퍼테크 14L	EA	16,973	20		20
2	KCB-180 부속 물품코드 11111111 (180/글라스)	EA	3,630	3		3
3	KCB-180 부속 물품코드 1321221 (180/와샤)	EA	3,630	3		3
4	KCB-180 부속 물품코드 1321221 (볼트)	EA	3,630	3		3
5	운반비	EA	3,630	1		1

□ 검수사진

액상세제	KCB-180 부속