투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다.
	서울특별시서북병원
수신자	서울시 사회복지공동모금회장
(경유)
제 목	자발적 지정기탁 후원품 기부 승인 및 배분 관련 심의 의뢰

1. 사회적 나눔의 실천을 위해, 선도적으로 협력사업을 추진하는 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 코로나19 대응 지원과 관련하여 본원에 지정기탁을 추진하고자 하는 기업이 있어, 아래와 같은 지정기탁품에 대해「사회복지공동모금회법」제18조(기부금품의 모집) 및 제27조(기부금품의 지정사용)의 규정에 의거하여 기부 관련 조사 및 배분 승인을 심의의뢰 요청합니다.

□ 자발적 지정기탁금품 심의의뢰 요청내역

연번	지정기탁서 제출일	기탁자	기탁품	지정 내용	수탁기관
*	*****	*** ****	*** **************	***********************************	****** ****

※ 승인 결정 후, 관련 물품에 대한 인수․검수 확인증 서울시 사회복지공동모금회에 추가 제출

붙임: 제출서류(현물지정기탁신청서 및 구매영수증 각 1부).  끝.

	서울특별시서북병원장
주무관	이왕기		공공의료팀장	박영용		진료부장	06/03 심재천
협조자
시행	진료부-4703	(		)	접수		(		)
우	03433	서울시 은평구 갈현로7길 49 서북병원	/	http://sbhosp.seoul.go.kr/
전화	02-3156-3286	/전송	02-389-9704	/	seeker@seoul.go.kr	/	부분공개(5,6,7)