코로나19바이러스감염병 예방 및 확산방지에 적극 동참합시다!
	서울특별시
수신	인력개발과장
(경유)
제목	사망조위금 신청(민생사법경찰단)

공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와 같이 신청합니다.

○ 신청내역

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
*******	***	*******	***	**	*********

붙임 1. 사망조위금 청구서(홈페이지 제출)

2. 구비서류 1부.

3. 통장사본 1부.  끝.

	민생사법경찰단장
수사관	부수빈		수사정책팀장	강남태		민생수사1반장	04/21 최한철
협조자
시행	민생사법경찰단-6184	(		)	접수		(		)
우	04628	서울특별시 중구 삼일대로 231 남산별관 2층 민생사법경찰단 (예장동)	/
전화	02-2133-8813	/전송		/	serenasb2@seoul.go.kr	/	부분공개(6)