<별지 제39호 서식>

물품검수조서[우이 체력단련기구(조달)]

문서번호	우이119안전센터-2183
수 신	내부결재

결재	서무담당	3팀장	119안전센터장
	조성호	이상완	代이상완

계 약 건 명			****************************
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2021년 3월 24일
납 품 기 한			2021년 4월 23일
납 품 년 월 일			2021년 4월 20일
검사(수)년월일			2021년 4월 20일
검사(수) 장 소			******************************
검수자의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			대상 ( o ), 비대상 ( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 4월 20일															04/21 代이상완
															분임물품 출 납 원
	검수자	강북소방서			우이119안전센터			소방위		성명	정철인		정철인		代이상완
	검수자	강북소방서			우이119안전센터			소방장		성명	조성호		조성호

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품 목록 번호	물 품 명	규 격	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검 사 (수)량	단 가
1	트레드밀	RDD-7700	대	**********	1		1
2	파워레그프레스	WF501	대	**********	1		1
3	어시스트친팁	WP308	대	**********	1		1
4	슈파인벤치	WF210	대	********	1		1
	소 계			*********

□ 검수사진

트레드밀	파워레그프레스	어시스트친 딥
슈파인벤치