<별지 제88호 서식>

물품검품조서-자원봉사활동 물품 구매

문서번호	진료부-3006
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	공공의료팀장
	송세욱	박영용

계 약 건 명			자원봉사활동 물품 구매
납 품 자			상 호			이마트 은평점						*****		강희석
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			2021년 4월 1일
납 품 기 한			2021년 4월 1일
납 품 년 월 일			2021년 4월 1일
검사(수)년월일			2021년 4월 1일
검사(수) 장 소			서울특별시 서북병원 사회사업팀
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√), 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 4월 1일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시 서북병원			진료부			사회복지	7급		이왕기		이왕기		04/05 심재천
	검수자	서울특별시 서북병원			진료부			사회복지	7급		송세욱		송세욱

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록번호	물품명	단위	단 가 (원, 부가세포함)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
물품식별번호	규격명
	**********	*	***	*	*	*	사회 사업팀
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물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록번호	물품명	단위	단 가 (원, 부가세포함)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
물품식별번호	규격명
	****	*	*****	*	*	*	사회 사업팀
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이하여백

끝.