<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(농축용 유기고분자응집제 구매(2021년 1차)

문서번호	운영과-3852
수 신	관리과장
접수번호

결재	주무관	운영과장	중랑물재생센터소장
	류의창	최영효	03/24 정훈모

계 약 건 명			농축용 유기고분자응집제 구매(2021년 1차)
납 품 자			상 호			에스엔에프코리아 주식회사						성 명		***
계 약 금 액			*******************************
계약체결년월일			2021년 2월 15일
납 품 기 한			2021년 3월 31일
납 품 년 월 일			2021년 3월 19일
검사(수)년월일			2021년 3월 23일
검사(수) 장 소			센터 내 지정장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( 0 )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 3월 23일
	검수자	중랑물재생센터		국	운영과		과	직급	환경사무관	성명	최영효		최영효		분임물품 출 납 원
															이도훈
	검수자	중랑물재생센터		국	운영과		과	직급	주무관	성명	권경필		권경필

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	유기고분자응집제	kg	*****	******	*	******	***************
	*******
	- 이하여백 -
					**	***********
						조달구매

※ 납품일(기준)설명 : 제품납품(3.5), 시험성적서 결과일(3.19), 검수요청일(3.22)

붙임  1. 차량계근표(2021년 1차) 1부.

2. 공인시험성적서(2021년 1차) 2부.

3. 납품사진철(2021년 1차) 1부.

4. 검사이력기록표(2021년 1차) 1부.

5. 검수요청서통지_농축용 유기고분자응집제(2021년 1차) 1부.

6. 검수요청서_농축용 유기고분자응집제 구매(2021년 1차) 1부.

7. 농축용 유기고분자응집제 납품량 확인결과 보고(2021년 1차) 1부.  끝.