<별지 제39호 서식>

물품검수조서(부식비 CJ프레시웨이)

문서번호	현장대응단-2039
수 신	내부결재

결재	담당자	진압1대장	현장대응단장
	조형석	장경철	김묘진

계 약 건 명			깐양배추 등 28종
납 품 자			상 호			CJ프레시웨이						성 명		문종석
계 약 금 액			******************
납품요구년월일			2021년 3월 16일
납 품 기 한			2021년 3월 17일
납 품 년 월 일			2021년 3월 17일
검사(수)년월일			2021년 3월 17일
검사(수) 장 소			강북소방서
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ☑ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ☑ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ☑ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ☑ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ☑ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 3월 17일															03/17 김묘진
															분임물품 출 납 원
	검수자	강북소방서			현장대응단			소방사		성명	배서인		배서인		한병운
	검수자	강북소방서			현장대응단			소방교		성명	조형석		조형석

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	깐양배추	7.5kg	box	42,000	2	2	2
2	고춧가루		kg	6,000	10	10	10
3	소이원 콩나물(	4kg	box	5,000	6	6	6
4	순두부		kg	1,000	20	20	20
5	카레분말	1kg	ea	8,000	4	4	4
6	깐대파	5kg	ea	25,000	4	4	4
7	판두부	3kg	ea	7,000	10	10	10
8	깐감자	1kg	ea	6,000	20	20	20
9	깐양파		kg	5,000	10	10	10
10	볶음참깨	1kg	ea	12,000	2	2	2
11	북어채	1kg	ea	20,000	2	2	2
12	오리엔탈 소스	1kg	ea	7,000	3	3	3
13	비엔나소세지	1kg	ea	5,000	1	1	1
14	깐계란		kg	9,000	2	2	2
15	초고추장		kg	8,000	2	2	2
16	도토리묵 슬라이스	3kg	ea	7,000	4	4	4
17	해표국수 소면	3kg	ea	5,000	2	2	2
18	무순	500g	ea	7,000	6	6	6
19	후리가케	500g	ea	16,000	2	2	2
20	미소된장	1kg	ea	4,000	5	5	5
21	꼬들단무지	1kg	ea	6,000	2	2	2
22	식용유	2kg	ea	6,000	3	3	3
23	감자수제비	1kg	ea	5,000	2	2	2
24	북어채	1.5kg	ea	10,000	1	1	1
25	조미 김가루	1kg	ea	5,000	1	1	1
26	단무지 슬라이스	3kg	ea	7,000	3	3	3
27	연두부	200g	ea	500	80	80	80
28	사각어묵	1kg	ea	6,000	2	2	2
			합계 (부가세포함)	금원		950,000

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□ 검수사진

끝.