<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[염수교반기 인입 배관 밸브 정비]

문서번호	기전과-2206
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	기전과장
	박근용	이경선	03/03 배수웅

계 약 건 명			염수교반기 인입 배관 밸브 정비
납 품 자			상 호			****					성 명	*****
계 약 금 액			******************
계약체결년월일			2021년 2월 24일
납 품 기 한			2021년 3월 5일
납 품 년 월 일			2021년 2월 26일
검사(수)년월일			2021년 3월 2일
검사(수) 장 소			동부도로사업소내
검수자 의견 ※ 4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록)										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													물 품 출 납 원
2021년 3월 2일
													분임물품 출 납 원
	검수자	동부도로사업소			기전과			공업 7급	직급	성명	이욱첨	이욱첨	박신범
	검수자	동부도로사업소			기전과			공업 8급	직급	성명	박근용	박근용

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	밸브 볼트 이완 조정	식	*******			*	부가세 별 도
	50A
	이물질 제거 작업	식	******			*
	탈부착 작업	식	*******			*
	50A
	보온마감	식	******			*
	50mm
이 하 여 백

붙임  물품검사 사진대지 1부.  끝.