<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(석호정 상비약품 구매)

문서번호	공원여가과-283

결재	공원여가팀장	공원여가과장
	정영미	02/26 김지석

계 약 건 명			석호정 상비약품 구매
납 품 자			상 호			동국약국 서울 ***********								성 명		***
계 약 금 액			****************
계약체결년월일			2021년 2월 23일
납 품 기 한			2021년 2월 25일
납 품 년 월 일			2021년 2월 23일
검사(수)년월일			2021년 2월 25일
검사(수) 장 소			공원여가과 사무실 (비치장소: 석호정)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )														물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																	물 품 출 납 원
2021년 2월 25일																	-
																	분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 공원여가과							주무관			정미경			정미경		정영미
	검수자	중부공원녹지사업소 공원여가과							주무관			김윤희			김윤희

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량		비 고
	규 격 명
1	물파스	개	3,000	3	-	3		부가세 미포함
2	에탄올	개	1,500	2	-	2
3	종이 반창고	개	1,000	6	-	6
4	마데카솔연고	개	7,500	3	-	3
5	밴드	개	1,000	14	-	14
6	감기약	개	3,000	1	-	1
7	방수밴드	개	5,000	1	-	1
8	에어파스	개	4,500	1	-	1
9	타이레놀	개	2,000	2	-	2

검 수 사 진

끝.