<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-(2/22 브로컬리 등)

문서번호	화곡119안전센터-734

결재	★담당자	3팀장	119안전센터장
	송민관	김주겸	02/22 이문선

계 약 건 명			소방활동지원비(브로컬리 등)지출
납 품 자			상 호			진로24시마트						****		***
계 약 금 액			금293,890(이십구만삼천팔백구십원)
계약체결년월일			2021년 2월 22일
납 품 기 한			2021년 2월 22일
납 품 년 월 일			2021년 2월 22일
검사(수)년월일			2021년 2월 22일
검사(수) 장 소			화곡119안전센터 식당내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2021년 2월 22일
															**** *****
	검수자	강서소방서			화곡119안전센터			*****교	**	**	전용기		전용기		이문선
	검수자	강서소방서					**	*****사	***	***	배현민		배현민
					화곡119안전센터

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	신선한계란		*****	2		2
2	명품천일염오천		*****	1		1
3	요리쿡비엔나		*****	1		1
4	포항초 1단		*****	3		3
5	부추 1단		*****	1		1
6	쪽파		*****	1		1
7	브로컬리		***	4		4
8	꽈리고추		*****	3		3
9	오뚜기케챂		*****	1		1
10	무		***	4		4
11	물엿		*****	1		1
12	대파 1단		*****	2		2
13	마늘쫑		*****	1		1
14	동원/추억부산어묵		*****	1		1
15	꼬마쌀떡볶이		*****	2		2
16	동원/델립스모크		*****	2		2
17	밤고구마		*****	1		1
18	깻잎 2봉		***	5		5
19	돼지찌개		******	1		1
20	자반고등어(소금)		*****	2		2
21	채움채도토리묵		***	4		4
22	장조림메추리알		*****	1		1
23	백오이 5개		*****	3		3
24	근대		*****	2		2
25	알뜰소시지		*****	2		2
26	깐마늘1kg 1봉		*****	1		1
27	세척당근		*****	1		1
28	동원/들기름김식		*****	2		2
29	콩나물 1박스		*****	1		1
30	포천이동두부		*****	1		1
31	고향만두기획		*****	1		1
32	김치손만두		*****	1		1
33	오뚜기/옛날당면		*****	1		1
34	맛진미		******	1		1
35	산모용미역		*****	1		1

물품 검수 사진