<별지 제88호 서식>

물품검수조서(조류독감 관련 방역 물품)

문서번호	공원운영과-1900
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	공원운영팀장	공원운영과장
	최지원	이재이	02/15 유병오

계 약 건 명			조류독감 관련 방역 물품 구매비 지급
납 품 자			상 호			바이오 ***						성 명		***
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			***********
납 품 기 한			************
납 품 년 월 일			************
검사(수)년월일			************
검사(수) 장 소			보라매공원
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 2월 15일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부공원녹지사업소		국	공원운영		과	녹지7급	직급	성명	윤정민		윤정민		곽선아
	검수자	동부공원녹지사업소		국	공원운영		과	녹지7급	직급	성명	최지원		최지원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	납품수량	비 고
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검  수  사  진

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