	서대문소방서
수신	공무원연금공단이사장
(경유)
제목	공무상 요양승인 신청(박*건)

1. 귀 공단의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 공무원연금법 제4조 및 동법 시행령 제28조와 관련하여 우리서 직원이 공무수행 중 입은 상해에 대한 공무상 요양승인 신청서를 다음과 같이 송부합니다.

***신청내용

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3) 신 청 자: *******

***********: 교통사고 (세부사항 상병경위조사서 참조)

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붙임  1. 공무상요양승인신청서 1부.

2. 상병경위조사서 1부.

3. 진단서 및 의료무록지 사본 각 1부.

4. 출장 기안상신 내역서 1부.(별도송부)

5. 사고발생 공문 1부.(별도송부)

6. 2020년도 개인별 근무상황내역(별도송부) 1부.  끝.

	서대문소방서장
담당자	서성진		행정팀장	나국진		소방행정과장	02/08 김지수
협조자
시행	소방행정과-1323	(		)	접수		(		)
우	03720	서울특별시 서대문구 연희로 182 소방행정과(연희동)	/	http://fire.seoul.go.kr/seodaemun/
전화	02-6981-5414	/전송	02-6981-5417	/		/	부분공개(6)