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	서울특별시어린이병원
수신자	내부결재
(경유)
제 목	2020년 지표 관리 사업 결과 보고

어린이병원 간호부-1212(2020.2.10.)호 관련하여 2020년 지표 관리 사업 결과를 붙임과 같이 보고합니다.

- 지표 목록 : 25개 지표 중 목표 달성 지표 21개

목표 달성 지표	목표 미달성 지표
․ 환자 확인율 ․ 구두 처방 후 24시간 이내 의사 처방 완수율 ․ 낙상 발생 보고율(1,000 재원일당) ․ 손위생 수행률 ․ 욕창 발생 보고율(1,000 재원일당) ․ 중심정맥관 관련 혈류 감염발생률(1,000기구-명-일당) ․ 인공호흡기 관련 폐렴발생률(1,000기구-명-일당) ․ 입원환자 초기 평가 시간 준수율 ․ 협의진료 전체 회신율 ․ 협의진료 기준 시간 내 회신율 ․ CPR방송 후 팀 도착시간 준수율 ․ 진단검사 TAT 관리율 ․ 영상검사 TAT 실행률 ․ 혈액제제의 반납 및 폐기율 ․ 조제 적정성 ․ 의무기록 작성률 ․ 세입 징수 목표 달성률 ․ 직원 퇴직률 ․ 직원필수교육 이수율 ․ 직원 안전사고 발생률 ․ 환자(보호자)만족도	․ CPR 후 자발순환 회복률 ․ 질병분류별 사망원인 관리율 (전년도 1순위 사망질병) ․ 병상 이용률 ․ 직원만족도

붙임 : 2020년 지표관리 사업 결과 보고서 1부.  끝.

주무관							최규주				QI실장					유혜수					어린이병원장					01/22 최진숙
협조자				주무관							공은영					원무과장							임재선					약제과장								박미현
간호1과장							문경미				간호부장					박경옥					진료부장					송우현
시행			간호1과-662										(						)		접수												(						)
우						서울특별시 서초구 헌릉로 260 서울특별시 어린이병원																/
전화		02-2155-8344							/전송			02-2155-8395					/	juyane@seoul.go.kr													/	부분공개(7)