<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-(1/20일/쌀.김치)

문서번호	화곡119안전센터-293

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	박성진	김동오	01/20 이문선

계 약 건 명			소방활동지원비(쌀,김치) 지출
납 품 자			상 호			*****						****		***
계 약 금 액			282,000원(금이십팔만이천원정)
계약체결년월일			2021년 1월 20일
납 품 기 한			2021년 1월 20일
납 품 년 월 일			2021년 1월 20일
검사(수)년월일			2021년 1월 20일
검사(수) 장 소			화곡119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												**** *****
위와 같이 검사(수) 하였음															****** *****
2021년 1월 20일
															**** *****
	검수자	강서소방서			화곡119안전센터			***사	**	**	권세준		권세준		이문선
	검수자	강서소방서			화곡119안전센터		**	***장	***	***	박성진		박성진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용