<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (구내식당 김치)

문서번호	현장대응단-280

결재	담당자	지휘1팀장	현장대응단장
	이석근	김성용	01/13 박정경

계 약 건 명			2021년 1월 출동대기직원 급식지원비 지출(구내식당 김치)
납 품 자			상 호			*****						성 명		***
계 약 금 액			******************
계약체결년월일			2021년 1월 12일
납 품 기 한			2021년 1월 15일
납 품 년 월 일			2021년 1월 13일
검사(수)년월일			2021년 1월 13일
검사(수) 장 소			노원소방서 구내식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 1월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자	노원소방서			현장대응단			소방위		성명	정동운		정동운		김성용
	검수자	노원소방서			현장대응단			소방장		성명	석준호		석준호

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규격명
1	포기김치	kg	*****	***		***	부가세포함
2	총각김치	kg	*****	*		*	부가세포함

□ 검수사진

검수사진