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	서울특별시
수신	수신자참조
(경유)
제목	4대보험 자격상실 신고서 제출

1. 귀 기관(부서)의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 우리 부서의 구의역 일대 도시재생활성화사업에 참여한 뉴딜일자리 근로자의 퇴직에     따라 4대보험 자격상실신고서를 붙임과 같이 제출하니 처리하여 주시기 바랍니다.

가. 사업장 명칭: 서울특별시(동북권사업과)

나. 영업소 명칭: 구의역 일대 도시재생현장지원센터(서울시 광진구 자양로18길 31, 3층)

다. 근로 대상자: 박현신 외 2명

라. 자격 상실일: 2021. 1. 1.

붙임  4대보험 자격상실 신고서 1부.  끝.

	서 울 특 별 시 장
수신자	국민연금공단이사장(성동광진지사장),재무과장
★주무관	정금희		발전기획팀장	오대중		동북권사업과장	01/07 강성욱
협조자
시행	동북권사업과-114	(		)	접수		(		)
우	04514	서울특별시 중구 서소문로 124 6층 (서소문동, 씨티스퀘어)	/
전화	02-2133-8438	/전송	02-2133-	/	seandwave@seoul.go.kr	/	부분공개(6)