문서번호	간호1과-168
결재일자	2021. 1. 6.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

			시 민
주무관		QI실장	어린이병원장
공은영		유혜수	01/06 최진숙
협 조
	진료부장			송우현
	간호부장			박경옥
	간호2과장			문경미
	주무관			최규주

2020. 4분기 낙상위험도 평가 및 낙상예방 교육 결과

2021. 1.

서울특별시 어린이병원

(QI실)

1. 평가대상: 입원환자, 외래 및 치료실 환자

2. 기    간: 2020년 4/4분기(10. 1. ~ 12. 31.)

3. 평가도구

구 분	사 용 도 구	근 거
15세 이상	낙상 평가 도구 Ⅰ	보바스기념병원과 Morse 낙상 위험 사정도구를 참고하여 본원 입원환자 특수성을 고려하여 만든 평가도구, 외래 환자는 스크리닝 평가
15세 미만	낙상 평가 도구 Ⅱ	서울대학교 어린이병원 소아용 낙상 평가 도구 인용

4. 평가기준

▣ 병동

구 분	위험도 분류
	저위험군	중등도 위험군	고위험군
낙상 평가 도구 Ⅰ (15세 이상)	0점~9점	10점~14점	15점~36점
낙상 평가 도구 Ⅱ (15세 미만)	0점~11점	12점~17점	18점~23점

▣ 외래, 검사실, 치료실: 낙상 고위험환자 스크리닝으로 시행

- 보행 장애가 있는 환자

- 휠체어, 침대, Walker, 목발 등의 보조기구를 이용하여 이동하는 환자

- 시력 이상이 있는 환자

- 진정이 필요한 특수 시술/검진 후 환자(접점부서)

- 어지러움을 호소하는 환자

5. 평가시기

- 초기평가: 모든 입원환자를 대상으로 24시간 이내에 낙상 위험도 평가

- 정기적 재평가: 일반환자 분기별 1회, 고위험 환자군 주 1회 평가

- 비정기적 재평가: 전동 시, 상태변화가 있을 때, 침습적 시술 후 즉시

6. 낙상 위험평가 결과

▣ 입원환자

(단위: 명)

구 분	입원환자 정기평가	신규입원 초기평가	비정기적 재평가	고위험군	고위험군 재평가(연인원)	신체억제대 사용
1분기	***	**	**	**	*	*
2분기	***	*	**	**	*	*
3분기	***	*	*	**	*	*
4분기	***	*	**	**	*	*
누 계	***	**	**	***	*	*

※ 36개월 이하 환자는 고위험군에 포함되나, 고위험군 재평가 생략

▣ 외래 및 치료실 환자

(단위: 명)

구 분	합 계	보행 장애 있는 환자	휠체어, 침대, Walker,목발 등의 보조기구를 이용하여 이동하는 환자	시력 이상 있는 환자	진정이 필요한 특수 시술/ 검진 후 환자 (접점부서)	어지러움을 호소하는 환자
1분기	*	*	*	*	*	*
2분기	*	*	*	*	*	*
3분기	*	*	*	*	*	*
4분기	*	*	*	*	*	*
누 계	*	*	*	*	*	*

7. 낙상예방 교육 결과

구 분			합계	환자 및 보호자	직원	간병인 및 조무사	자원 봉사자	학생	기타
병동	1분기	회	***	***	***	**	**	**	*
		명	*****	***	***	***	**	**	*
	2분기	회	***	**	***	**	*	*	*
		명	*****	**	***	***	*	*	*
	3분기	회	***	**	***	**	*	*	*
		명	*****	**	***	***	*	*	*
	4분기	회	***	**	***	**	*	*	*
		명	*****	**	***	***	*	*	*
	누 계	회	*****	***	***	***	**	**	*
		명	*****	***	*****	***	**	**	*
외래 및 치료실	1분기	회	*****	*****	*	*	*	**	**
		명	*****	*****	*	*	*	**	**
	2분기	회	***	***	*	*	*	*	**
		명	***	***	*	*	*	*	**
	3분기	회	*****	*****	*	*	*	*	**
		명	*****	*****	*	*	*	*	**
	4분기	회	*****	*****	*	*	*	*	**
		명	*****	*****	*	*	*	*	**
	누 계	회	*****	*****	*	*	*	**	**
		명	*****	*****	*	*	*	**	**

(단위: 회, 명)

붙임  2020년 4/4분기 낙상 위험 평가 및 예방교육 현황(sheet 1~4) 1부.  끝.