<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (구내식당 쌀)

문서번호	현장대응단-7762

결재	담당자	지휘3팀장	현장대응단장
	김정원	이준형	12/16 박정경

계 약 건 명			2020년 12월 출동대기직원 급식지원비 지출(쌀 구매)
납 품 자			상 호			토박이농산						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2020년 12월 15일
납 품 기 한			2020년 12월 15일
납 품 년 월 일			2020년 12월 15일
검사(수)년월일			2020년 12월 15일
검사(수) 장 소			노원소방서 구내식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2020년 12월 15일
															분임물품 출 납 원
	검수자	노원소방서			현장대응단			소방위		성명	정동운		정동운		이준형
	검수자	노원소방서			현장대응단			소방교		성명	고미선		고미선

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규격명
*	***********	*	******	**		**	*****
	-	이	하	여	백	-

□ 검수사진

검수사진