	서울공예박물관
수신	종로구청장(환경과장)
(경유)
제목	서울공예박물관 도시가스 안전관리자 선해임 신고(수정)

1. 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 서울공예박물관 시설관리에 필요한 도시가스 안전관리자를 아래와 같이 선해임하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

가. 도시가스 사용시설 현황

시 설 명	소 재 지	사용시설 용량
서울공예박물관	서울 종로구 율곡로3길 4	********

나. 안전관리자 선임 현황

구분	성명	생년원일	자격사항	선임(해임)일
선임	***	***********	*********	***********
해임	***	***********	****** *******	***********

***************************************

붙임: 1. 안전관리자 신고서 1부.

2. 자격증 사본*********** 사본 1부.  끝.

	서울공예박물관장
주무관	전응재		총무과장	12/10 김득삼
협조자
시행	총무과-9957	(		)	접수		(		)
우	03061	서울특별시 종로구 율곡로3길 4 서울공예박물관 (안국동)	/	http://www.seoul.go.kr
전화	02-6450-7033	/전송	02-6174-4811	/	jtoj777@seoul.go.kr	/	부분공개(6)